什么是男性更年期?

更年期症状表现为「无法缓解的疲劳」、「缺乏活力」等症状,是由男性荷尔蒙睾酮下降引起的。  更年期症状出现的时间因人而异,即使因更年期而出现身心障碍,也常被视为「年老」或「只是疲倦」而被忽略。  然而,更年期可能发生在40岁以后的任何年龄,此时雄性激素分泌开始下降。  最近的研究也表明,生活习惯和与社会的互动也会产生影响。

睾酮的三大功能

男性荷尔蒙睾酮有三个主要功能。

增强肌肉和骨骼并支持社交活动。

保持生殖功能,即男性性功能。

判断事物或理解事物等功能,以及广义的认知能力和认知功能的增加和维持。

因此,当睾酮分泌减少时,会对身心产生各种影响。

男性更年期的症状

身体症状

当雄性激素水平下降时,精神和身体会出现各种症状。

主要身体症状包括肌肉无力、关节疼痛、肌肉疼痛、出汗异常、潮热等。  这些症状与女性更年期的症状相似。  其他症状包括肥胖和频尿。

男性特有的症状包括性欲下降和勃起无力,硬度下降。

心情症状

主要的精神症状包括幸福感下降,例如感觉不适、失去兴趣和动力、无法入睡、焦虑、忧郁症状以及注意力和记忆力下降。  有些患者抱怨焦虑,例如「晚上感到孤独」或「感到隐约的焦虑感」。有时您也会感到恼怒并殴打家人或说出严厉的话。

也许是更年期?  你可以这样进行自检

首先,检查自己是否有更年期症状。

① 性欲下降

②身体不舒服

③ 体力下降

④身高下降

⑤ 缺乏日常乐趣,爱好。

⑥ 经常难过/生气

⑦ 无法起,或是勃起力变弱。

⑧运动能力下降

⑨经常感觉困,需要饭后小憩

⑩社交能力有问题,在工作上遇到麻烦了。

如果您符合这10项中的1项或7项,或您符合10项中的3项或以上,则您可能患有更年期症状。

如果您出现上述任何情况并且您感到不适,我们建议您就医。

在医疗机构诊断,确诊。

医生问诊

透过病史和血液检查进行诊断。

访谈采用名为「AMS问卷(评分)」的问卷来调查身体和精神症状以及性功能下降的存在和程度。

AMS评分

资料来源:《2022年老年男性性腺功能减退症治疗指引》

17 个问题将给予分数。  对于每个答案,根据症状的严重程度评分为 1 到 5 分,例如无症状为 1 分,症状非常严重为 5 分。

资料来源:《2022年老年男性性腺功能减退症治疗指引》

症状的严重程度由17项的总分来决定。  如果总分在50分以上,则表示需要立即接受治疗。

此分数用于医学访谈和作为自检方法。

验血

如果进行血液检查,每 1 dL 血液中的睾酮水平约为 300 至 350 ng 或更低,且精神和身体症状强烈,则患者将被诊断为「性腺功能减退症」。

睾酮是一种社交激素

睾酮分泌与「生活方式」和「社交活动」密切相关,而非衰老,因此睾酮也被称为「社交性荷尔蒙」。

例如,在许多情况下,达到退休年龄的男性会出现更年期症状。  由于生活节奏的扰乱和与社会互动的减少,男性荷尔蒙减少。  无论年龄大小,具有社会角色并透过爱好享受生活的人都不太可能出现睾酮分泌下降的情况。

当一个人被赋予某种角色或在社会中得到认可时,睾酮水平也可能会恢复。

狩猎采集时代与现代社会

举例来说,如果我们考虑狩猎采集时代人类的生活,那时我们需要的是早上醒来并当天出去捕捉猎物的“动力”,即知道的“认知能力”。 就是「体力」。

睾酮是支持这一切的荷尔蒙。  然后,它们捕获猎物并回家接受家人的“谢谢”。  该周期预计将进一步提高睾酮水平。

即使在现代社会,如果一个男人感觉自己没有得到什么,男性荷尔蒙睾酮也可能会减少。

即受到别人特别是女性的认可,赞美有助于提高睾酮水平。因些,多参加社交活动。

睾酮水平降低与生活方式相关疾病有关。

需要小心的是,睾酮分泌减少不仅会引起各种身体和精神症状,还可能导致严重的疾病。  睾酮维持器官功能并抑制发炎。

当睾酮减少时,三酸甘油酯和胆固醇的代谢减少,内脏脂肪和皮下脂肪往往会增加。  结果,肥胖、糖尿病、血脂异常和高血压等与生活方式相关的疾病的风险增加,这也会导致动脉硬化。

重病的风险

睾酮也有助于改善血液流动。  如果睾酮下降不及时治疗,动脉硬化就会进展,增加心肌梗塞、心绞痛和中风等危及生命的疾病的风险。

此外,睾酮具有活化海马体的功能,海马体负责记忆,因此睾酮减少会导致认知功能下降,导致失智症。

可以咨询男性更年期障碍的医疗部门

如果您怀疑男性更年期,请去看泌尿科医生。  此外,有些医疗机构还设有男性健康门诊、男性更年期门诊等专门门诊部。  请联络您当地的医疗机构。

順天堂大学 主任教授, 堀江重郎(ほりえ・しげお)

Leave a Comment